جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 

سرطان پروستات 6

انواع جراحي هاي پروستات

قبل از توصيه به جراحي ، دكترتان عوامل بسياري نظير بيماري، سن، سلامتي عمومي شما را دز نظر مي گيرد.

تراشيدن پروستات از طريق پيشابراه (TURP) اين نوع جراحي شيوه موثري براي درمان بزرگي خوش خيم مختصر تا متوسط مي باشد جراح يك لوله از طريق پيشابراه وارد مي كند و بافت پروستات را با دستگاه خاصي بر مي دارد ممكن است لازم باشد 5-3 روز در بيمارستان بمانيد.

پروستات برداري باز : اين روش جراحي در موارد پيشرفته تر بيماري پروستات انجام مي شود اين روش شامل برش و برداشتن غده يا بخاطر بزرگ شده پروستات مي بتشد در بعضي موارد تمامي پروستات برداشته مي شود ( پروستات برداري كامل ) اين روش جراحي معمولا مستلزم چند روز بستري شدن در بيمارستان مي باشد.

برش گردن مثانه : ( همچنين اين روش به نام برش پروستات از طريق پيشابراه ( TUIP ) معروف است ) اين روش جديد شبيه به روش جديد شبيه به روش تراشيدن از طريق پيشابراه است. اختلاف آن اين است كه در اين روش از ايجاد برش هاي كوچكي در پروستات استفاده مي شود كه فشار وارد بر پيشابراه را كم مي كند . هيچ بافتي برداشته نمي شود و ممكن است نيازي به بستري شدن نباشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

سرطان پروستات 5

بيماريهاي پروستات چگونه تشخيص داده مي شوند؟

ابتدا دكتر در مورد علايم و سابقه پزشكي شما سوال مي كند سپس ممكن است :

معاينه مقعدي : با پوشيدن يك دستكش لاستيكي دكتر از طريق ديواره راست روده پروستات شما را احساس مي كند . او مي تواند توده ها ، تورم يا ناراحتي كه نشانگر بيماري باشد را تشخيص دهد و گرچه بسياري از آقايان از انجام معينه مقعدي طفره مي روند ولي اين معاينه فقط ناراحتي مختصري ايجاد كرده و تنها چند ثانيه طول مي كشد.

آزمايش آنتي ژن ويژه پروستات در خون : پروستات بزرگ شده يك پروتئين را به ميزان بيشتري ترشح مي كند و اين آزمايش ميزان آن پروتئين را در خون اندازه مي گيرد. اين آزمايش 100 % دقيق نيست و ممكن است همراه با سايز آزمايشات مورد استفاده قرار گيرد .

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

سرطان پروستات 4

دو نوع اصلي سرطان پروستات عبارتند از :

با پيشروي كند : اين سرطان آن قدر آرام پيشروي مي كند كه معمولا موجب مرگ زودرس نمي شود. در آقايان مسن تر درمان غالبا غير ضروري است يا توصيه نمي شود.

با پيشروي سريع : سلولهاي سرطاني به سرعت رشد كرده و از پروستات به اندامهاي ديگر پيشروي كرده موجب آسيب بيشتر مي شوند. سلولهاي سرطاني به بافت طبيعي پروستات هجوم آورده آنرا تخريب كرده و جايگزين آن مي شوند. اگر سرطان تشخيص داده نشود ممكن است به ساير قسمتهاي بدن انتشار يابد.

علايم كانسرپروستات

-درد در ناحيه لگن، پشت رانها

-تورم در ناحيه لگن ، پشت رانها

- علايم تحريكي انسدادي نظير جريان ادرار ضعيف دردناك ، شروع ادرار با تاخير ، قطع و وصل شدن ادرار ، قطره آمدن ادرار در انتها ، كاهش قطر و پرش ادرار ، سوزش و تكرر ادرار ، ادرار شبانه

نشانه هاي عمومي سرطان كه ممكن است مربوط به سرطان پروستات نيز باشند عبارتند از : تهوع ، استفراغ ، درد ممتد ، كاهش شديد وزن و خستگي .

درمان :

شامل يك يا چند روش ذيل مي باشد : 

جراحي - برداشتن پروستات براي جلوگيري از انتشار سرطان 

پرتو درماني - درمان با پرتو اشعه X براي از بين بردن غده

هورمون ( از جمله استروژن ) براي كند كردن انتشار سرطان

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

سرطان پروستات 3

پروستاتيت همان التهاب پروستات است. التهاب پروستات مي تواند حاد يا مزمن باشد و در هر سني مردان را مبتلا شازد.

پروستات حاد : وقتي رخ مي دهد كه پروستات ناگهان ملتهب شود. گر چه اين مورد نادر است ولي مي تواند موجب عفونت چركي ، تب و بند آمدن ادرار در موارد وخيم شود.

پروستاتيت مزمن : التهاب مكرر يا دراز مدت پروستات است. اين التهاب از التهاب حاد پروستات شايع تر است و معمولا مانند آن وخيم نيست. التهاب حاد پروستات ممكن است به التهاب مزمن تبديل شود. علايم اين نوع پروستاتيت درد مزمن شكم و علايم تحريكي و انسدادي ادرار.

علايم پروستاتيت يا التهاب پروستات عبارتند از:

علايم پروستاتيت حاد : فشار - تب - ترشح چرك از آلت تناسلي - تكرار ادرار

علايم پروستاتيت مزمن : درد به هنگام نعوظ آلت يا انزال - درد در ناحيه نشيمنگاه ، كمر ، كشاله ران و اندامهاي تناسلي - كاهش ميل جنسي - انزال زودرس.

عوارض احتمالي التهاب پروستات عبارتند از : 1- بزرگ شدن پروستات   2- تنگي پيشابراه   3- كندي يا بند آمدن ادرار   4- ساير مشكلات جدي مجراي ادرار

توصيه هاي لازم در بيماريهاي پروستات :

1- مصرف سير و پياز ( ولي سير و پياز خام علايم التهاب پروستات را تشديد مي كند )

2- عدم مصرف غذاهاي گرم و تند مثل زنجبيل و فلفل و ادويه

3- نشستن در آب گرم قبل از خواب

4- نزديكي و انزال كامل 2-3 روز يكبار

5- خوردن زياد ترب و خربزه

6- مصرف منابع zn شامل گردو ، كدو ، جوانه سبوس گندم ، شير ، تخم مرغ ، عدس .

درمان عبارتست از :

حاد: آنتي بيوتيك هاي خوراكي - تخليه با سوند - تخليه با عمل جراحي (در موارد وخيم)

مزمن : درمان با آنتي بيوتيك ها - ماساژ پروستات براي افزايش تخليه - جراحي ( در صورتي كه داروها و ماساژ اثر بخش نباشند )

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید 
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

سرطان پروستات 2

سه نوع بیماری پروستات وجود دارد

هیپرپلازی خوش خیم پروستات بزرگ شدن غیر سرطانی پروستات می باشد.

در این بیماری پروستات بزرگ و متورم شده و نهایتا جریان خروج ادرار را قطع می کند. در نتیجه ادرار درون مثانه باقی می ماند. بزرگی خوش خیم پروستات معمولا در مردان بالای 60 سال رخ می دهد ( مردان زیر 50 سال ندرتا دچار آن می شوند ) اغلب مشکلات بزرگ شدن پروستات ناشی از بزرگی خوش خیم آن می باشد.

علایم و نشانه ها عبارتند از :

- نیاز مکرر به تخلیه ادرار به ویژه در شب

- نیاز مبرم اضطراری به ادرار کردن

- دشواری در آغاز ادرار

- جریان کم فشار ادرار

- چکیدن با قطره قطره آمدن غیر طبیعی ادرار

- احساس پر بودن مثانه ولی ناتوانی در ادرار کردن

درمان احتمالا عبارتست از :

- درمان دارویی به تحلیل رفتن بافت پروستات یا شل شدن عضلات کمک می کند.

- جراحی برای برداشتن بافت اضافی پروستات و کاهش فشار بر پیشابراه انجام می شود.

- اتساع با بادکنک که در آن بادکنک در داخل پیشابراه قرار داده می شود و متورم میشود تا بیشابراه را گشاد نماید.

- درمانهای جدید شامل جراحی لیزری ، جراحی کرایو ( منجمد کردن بافت پروستات ) و درمان گرایی با میکروویو ( حرارت دادن بافت پروستات بات میکروویو ) می باشد.

بزرگی خوش خیم پروستات BPH

عوارض احتمالی عبارتند از :

- مثانه ضعیف و متسع شده و در نتیجه به سایر اعضای بدن فشار وارد می کند.

- التهاب مثانه ( سیستیت ) که به علت عفونت ناشی از خروج ناکامل ادرار ایجاد می شود .

- ممکن است به علت احتباس ادرار ، ادرار به کلیه پس زند و اوره خون بالا رفته و منجر به آسیب کلیه شود.

اگر علایم یا نشانه های پروستات هستید ، به دکترتان اطلاع دهید و در صورتی که درمانی توصیه می شود در مورد روش های درمانی و عوارض آنها با دکترتان مشورت کنید .

رسیدگی پزسکی فوری گاهی ضروری می باشد. اگر مراقبت پزشکی به تاخیر افتد ممکن است مساله پروستات ، بدتر شود.

گوش به زنگ باشد !

علایم حتی بدون درمان ممکن است در نهایت بهبود یابند. آقایانی که میخواهند گوش به زنگ بوده و آماده باشند باید حداقل سالی یکبار با معین عمومی خود را بررسی کنند. در صورتی که بیمار دچار علائم زیر شود نباید معطل شده و بلافاصله باید بررسی شود :

1- خونریزی / 2- عفونت های مکرر مجرای ادرار / 3- احتباس ادراری / 4- سخت دفع کردن ادرار

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

سرطان پروستات 1

پروستات چیست ؟

پروستات غده ای است در آقایان که اطراف مجرا و گردن مثانه قرار دارد. این غده مایعی ترشح می کند که به هنگام انزال بخشی از مایع منی را تسکیل می دهد.

( پروستات درست زیر مثانه قرار دارد )

این غده قسمت فوقانی پیشابراه را در بر می گیرد. پیشابراه مجرایی است که ادرار را از مثانه و از طریق آلت تناسلی به بیرون هدایت می کند.

این مطالب جایگزینی برای مشورت حرفه ای میان بیمار و پزش در مورد تشخیصها و روشهای درمانی نخواهد بود.

چرا شناختن پروستات مهم است ؟

چون این غده منشا مشکلاتی برای آقایان می باشد، بسیاری از اختلالات، پروستات را بزرگ می نماید که این امر می تواند موجب مسدود شدن پیشابراه و احتباس ادرار ناشی از آن مشکلات جدی و گاهی تهدید کننده حیات برا بیمار ایجاد می کند .

هر مردی ممکن است دچار این اختلال شود. در سن 50 سالگی پروستات اغلب آقایان بزرگ می شود ولی این اختلال می تواند در مردان جوانتر نیز ایجاد گردد.

معاینات منظم می تواند قبل از بروز علایم به شناسایی مشکلات پروستات کمک کند وقتی اختلالات پروستات به موقع تشخیص داده شود ، درمان قطعی اکثر آنها امکان پذیر است.

ممکن اس مشکلات مذکور وخیم باشند.علایم پروستات ممکن است نسان دهنده یک مساله ساده یا یک سرطان خطرناک باشد، پس باید به آنها توجه نمود.

رسیدگی پزشکی فوری گاهی ضروری می باشد. اگر مراقبت پزشکی به تاخیر افتد ممکن است مساله پروستات بدتر شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

تومور مثانه 3

چه کسانی نیازمند درمان تکمیلی هستند ؟

بعضی از انواع سرطانهای مثانه تمایل به عود مکرر دارند و اورولوژیست ممکن است برای کاهش دفعات عودها تصمیم به درمان تکمیلی بگیرد. همه بیماران نیاز به این درمان تکمیلی ندارند ولی اگر شما نیازمند آن هستید متخصص شما را در جریان قرار خواهد داد.

درمان تکمیلی چیست ؟

درمان تکمیلی معمولا به معنی تزریق مواد شیمیایی به داخل مثانه می باشد که در بین پزشکان به شیمی درمانی داخل مثانه ای معروف است . بعضی از مواد شیمیایی شناسایی شده اند که می توانند با اثر روی سلولهای پیش سرطانی جدار داخلی مثانه باعث تخریب آنها شده و مانع از پیشرفت سرطان شوند . یکی از این مواد BCG میباشد.

شیمی درمانی می تواند یک کلمی دلهره آور باشد . اغلب مردم کمو تراپی تصوری از یک روش درمانی با عوارض جانبی زیاد دارند. ولی شیمی درمانی داخل مثانه ای روشی متفاوت است. بر خلاف شیمی درمانی معمولی که مستقیما به داخل رگ تزریق می شود در درمان شیمیایی مثانه احساس ناخوشی به مریض دست نمیدهد . ابتدا یک کاتتر از طریق پیشابراه به داخل مثانه هدایت شده و سپس ماده شیمیایی توسط پزشک یا پرستار از طریق این کاتتر به داخل مثانه تزریق می گردد. این عمل کاملا بدون درد می باشد . بعد از تزریق دارو از بیمار خواسته می شود که به پهلوها بچرخد تا تمام جدار داخلی مثانه توسط این ماده شیمیایی پوشیده شود. این ماده برای چند دقیقه یا چند ساعت در داخل مثانه باقی می ماند و سپس یا از طریق کاتتر خارج می گردد یا بعد از خارج کردن کاتتر از بیمار خواسته می شود که ادرار کند تا ماده شیمیایی دفع شود.

از آنجایی که این ماده شیمیایی ممکن است خطرناک باشد و دیگران را آلوده کند از شما درخواست می شود که برای دفع ادرار از یک توالت مخصوص برای اولین بار پس از درمان استفاده کنید. شما باید بعد از آن با دقت دستان خود را بشویید. بعد از بار اول می توانید از سایر توالت ها استفاده نمایید و دیگر ادرار شما خطری برای دیگران ندارد. اگر شما تمایل به رابطه جنسی در 24 سات اول درمان خود دارید باید پزشک یا پرستار را مطلع کنید. آنها احتمالا توصیه به استفاده از کاندون توسط شما یا شریک جنسیتان می کنن. بعد از 24 ساعت جای نگرانی نیست .

اگر ماده شیمیایی مورد استفاده مضر نیست پس چرا من باید یکسری احتیاطات را رعایت کنم؟

احتیاطات ویژه از قبیل توالت مخصوص برای بار اول دفع ادرار شستن دقیق دستها و استفاده از کاندوم برای نزدیکی در طی 24 ساعت اول ، تماما برای جلوگیری از تماس دیگران با باقیمانده این ماده شیمیایی می باشد. اگرچه این مواد مضر نیستند ولی بعضی از افراد ممکن است در صورت تماس با آن واکنش دهند. این ملاحظات برای حفظ سلامت بیماران دیگر ، پرسنل بیمارستان و بستگانتان می باشد .

چه عوارض جانبی بدنبال شیمی درمانی داخل مثانه ای ممکن است پیش بیاید ؟

درمان شیمیایی داخل مثانه ممکن است هیچ عارضه جانبی نداشته باشد. اغلب بیماران اذعان دارند که بدترین قسمت آن وارد کردن و خارج کردن کاتتر می باشد. بعضی از بیماران ناراحتی خفیفی را در هنگام دفع اولیه ادرار تجربه میکنند. توصیه می شود به منظور رقیق کردن ادرار مقادیر زیادی آب در 24 ساعت اول نوشیده شود.

گاهی مقداری خون در ادرار دیده می شود که باید در عرض 24 ساعت از بین برود. خیلی بندرت از بیماران درد زیادی را هنگام تزریق ماده احساس می کنند. اگر شما احساس درد کردید لطفا پزشک یا پرستار را مطلع کنید.

چند بار این درمان شیمیایی باید انجام شود؟

مجددا این مساله بستگی به نوع سرطان مثانه دارد. بعضی از بیماران تنها احتیاج به یک دوره درمان دارند. بعضی از اوقات درمان هفته ای یکبار به مدت چندین هفته انجام می شود . درمان شیمیایی بصورت سرپایی انجام می گیرد شما دستورالعملی را در مورد زمان و مکان مراجعه دریافت می کنید و قادر خواهید بود پس از آن به خانه یا سرکار برگردید.

پیگیری بیماران در آینده:

اکثریت بیماران مبتلا به سرطان سطحی مثانه به دنبال برداشتن تومور کاملا بهبود می یابند و مشکلات دیگری به دنبال نخواهند داشت. اما در بعضی از بیماران پیشرفت سرطان علیرغم درمان متوقف نمی شود. بررسی های دوره ای منظم و سیستوسکوپی ( TURBP ) انجام می گیرد. گاهی سرطان مثانه فرم مهاجم تری به خود می گیرند و به عمق جدار مثانه گسترش می یابند در آن صورت اورولوژیست یک سری از آزمایشات تخصصی را انجام می دهد تا مشخص شود آیا بیمار از درمانهای دیگر سود میبرد یا خیر.

هر کس می داند که سرطان یک بیماری جدی می باشد و سرطان مثانه نیز از این قاعده مستثنی نیست. در بعضی از شرایط این بیماری قابل کنترل نیست و می تواند منجر به مرگ شود. با این حال امروزه این مساله شایع نیست. اغلب بیماران مبتلا به سرطان سطحی مثانه قابل درمان می باشند . اگر چه این بیماری موجب نگرانی و رنجش بیمار و اطرافیانش می شود بندرت کشنده است. اگر شما به تشخیص سرطان و پیش آمدهای آن برای بستگانتان اهمیت می دهید با پزشک خانوادگی یا اورولوژیست مشورت کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

تومور مثانه 2

علائم سرطان مثانه :

شایع ترین علامت سرطان مثانه وجود خون در ادرار می باشد. اغلب شما متوجه خون در ادرارتان میشوید و پزشک خود را در جریان قار می دهید . بعضی از اوقات خون موجود در ادرار کم ، غیر قابل مشاهده است . اما پزشکان با انجام آزمایشات خاصی آن را شناسایی می کنند .

گاهی سرطان مثانه باعث تکرر ادرار شده و شما تمایل به دفع مکرر ادرار در طول شبانه روز دارید و ندرتا ممکن است در هنگام دفع ادرار درد ایجاد شود.

از آنجایی که گاهی هیچ علامتی وجود ندارد تشخیص سرطان مثانه برای چندین ماه یا سال به تعویق می افتد.

همانند بسیاری از سرطانها سرطان مثانه می تواند برای مدت طولانی به چشم نیاید . این مسئله امر شایعی است که بعضی از بیماران از اینکه خودشان یا پزشکشان زودتر متوجه این بیماری نشده اند ناراحت می شوند.

سرطان مثانه چگونه درمان می شود ؟

اگر پزشک به سرطان مثانه شک کند یک سری از آزمایشات را برای تشخیص قطعی آن ترتیب می دهد که شامل دیدن و بررسی داخل مثانه ( سیستوسکوپی ) نیز می باشد .

سیستوسکوپی می تواند در بیداری یا در شرایط بیهوشی ( عمومی یا نخاعی ) انجام پذیرد.

اگر سرطان مثانه مشاهده شد از طریق دوربین داخل مثانه به صورت قطعات کوچکی برداشته می شود ( برداشتن تومور از طریق پیشابراه Turbo) بعد از این عمل پزشک یک لوله پلاستیکی ( کاتتر ) در داخل مثانه برای یک یا چند روز قرار می دهد .

قطعات کوچک برداشته شده از سرطان مثانه در آزمایشگاه بررسی و تشخیص قطعی داده می شود که ممکن است چندین روز برای آماده سازی و بررسی نمونه های ارسالی به آزمایشگاه زمان صرف شود . معمولا بیماران مدتی بعد از عمل سیستوسکوپی در کلینیک یا توسط پزشک خانوادگی خود از تشخیص بیماری آگاهی پیدا میکنند . اورولوژیست یک سری از آزمایشات دیگر ترتیب می دهد که ممکن است شامل سونوگرافی از کلیه ها و بررسی رادیولوژیک آنها با ماده حاجب (IVU ) باشد . همچنین شما ممکن است نیاز به عکس ریه و دیگر آزمایشات خون و ادرار داشته باشید .

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

تومور مثانه

سرطان چیست ؟

سرطان اسامی مختلفی دارد ( رشد - تومور - بدخیمی ) با این وجود همه آنها یک معنی را می رساند.

بدن از مجموعه ای سلولها تشکیل شده است . هر سلول می تواند تقسیم شده و دو سلول جدید ایجاد کند . بعضی از اوقات روند تقسیم سلولی دچار اشکال شده و سلول به طور کنترل نشده به تقسیم خود ادامه میدهد . به این ترتیب سرطان شکل می گیرد و به بیان دیگر سرطان رشد بی رویه یک سولو مشخص در بدن میباشد.

تاثیرات سرطان بستگی به نوع سلول در گیر دارد . اگر یک سلول خونی دچار رشد بی رویه شود لوکمی یا لنفوم شکل می گیرد در صورتی که اگر یک سلول بافت پستان دچار اشکال شود به سوی سرطان پستان پیش می رود .

به این ترتیب سرطان مثانه معمولا به دنبال رشد غیر قابل کنترل سلولهای خود در سراسر بدن دارند که متاستاز نامیده می شود .

در این مطلب و مطالب بعد سرطان مثانه را معرفی میکنیم که پزشکان به آن سرطان مثانه سطحی می گویند . این نوع سرطان در سطح جدار داخلی مثانه گسترش می یابد و تمایل به تهاجم به عمق مثانه را نداشته و ندرتا متاستاز می دهد.

چه عواملی باعث ایجاد سرطان مثانه میشود ؟

سلولی از جدار داخلی مثانه به طور غیر قابل کنترل شروع به رشد می کند تا سرطان مثانه شکل گیرد.

در حقیقت هیچ کس دلیل سرطان را نمیداند. بعضی از سرطانها در اثر یک نقص ژنی ایجاد می شود ( یکی از ژنهای داخل سلول دچار اشکال می شود ) البته این بدان معنی نیست که شما این سرطان را به ارث برده اید یا به فرزندانتان منتقل می کنید .

پزشکان و دانشمندان دریافته اند که مواد شیمیایی مشخصی در ادرار ممکن است در ایجاد سرطان مثانه نقش داشته باشد.

بعضی از این مواد در دود تنباکو شناسایی شده است که میتواند دلیلی برای اثبات این ادعا باشد که سیگار کشیدن در بعضی از افراد عامل ایجاد سرطان مثانه است . اگر شما سیگار می کشید به طور جدی در صدد ترک آن باشید .

گاهی سرطان مثانه می تواند با مواجهه شخص با مواد شیمیایی در محل کار مرتبط باشد . در صورتیکه شما با این مواد در گذشته کار می کردید باید پزشک خود را مطلع نمایید . پزشک شما می تواند به شما بگوی که تماس قبلی شما با این مواد ممکن است در پیشرفت سرطان مثانه نقش داشته باشد.

اغلب شناسایی عوامل خطر برایسرطان مثانه غیر ممکن است . در واقع قبول این حقیقت سخت می باشد که گاهی هیچ کس و هیچ چیز در ایجاد سرطان نقشی ندارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیه و مجاری ادراری, جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

پروستات

3 نوع بیماری پروستات وجود دارد :

10 هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که بزرگی غیر سرطانی پروستات است .

علائم و نشانه ها عبارتند از :

- نیاز مکرر به تخلیه ادرار به ویژه در شب

- نیاز مبرم اضطراری به ادرار کردن

- دشواری در آغاز ادرار

- جریان کم فشار ادرار

- چکیدن با قطرهقطره آمدن غیر طبیعی ادرار

- احساس پر بودن مثانه ولی ناتوانی در ادرار کردن

20 عفونت و التهاب پروستات یا پروستاتیت ( Prostatis )

التهاب پروستات می تواند حاد یا مزمن باشد و در هر سنی مردان را مبتلا سازد . پروستات حاد وقتی رخ می دهد که پروستات ناگهان ملتهب سود . گرچه این مورد نادر است ولی می تواند موجب عفونت چرکی تب و بند آمدن ادرار در موارد وخیم شود .

پر.ستات مزمن التهاب مکرر یا دراز دت پروستات است . این التهاب از التهاب حاد پروستات شایع تر است و معمولا مانند آم وخیم نیست .

التهاب حاد پروستات ممکن است به التهاب مزمن تبدیل شود . علائم این نوع پروستات درد مزمن شکم و علائم تحریکی و انسدادی ادرار کندی دفع ادرار درد ناحیه نشیمنگاه و کمر ، کاهش میل جنسی ، درد موقع نعوظ یا انزال میباشد.

3. سرطان پروستات که جدی ترین بیماری است که آقایان بایستی بعد از 40 سال ، هر ساله آزمایش P.S.A جهت بررسی وجود سرطان پروستات را انجام دهند. تمامی انواع مشکلات پروستات می توانند ایجاد تکرر ادرار ، جریان غیر طبیعی ادرار و احساس ناراحتی در مثانه و مجرا ایجاد کنند بنابراین بایستی آقایان مشکلات ادراری و تکرر روزانه و شبانه ادرار را جدی بگیرید.

بعضی از آقایان نیز مثل خانمها از بی اختیاری ادراری رنج می برند . علل بی اختیاری ادراری در آقایان میتوانند به علت مشکلات نوروژنیک مثانه ( کوچک بودن حجم فانکشنال مثانه ) یا بزرگی پروستات و یا عوارض پس از جراحی پروستات و یا تنگی مجرا باشد که با روشهای درمانی داروئی روشهای تقویت عضلات کف لگن با دستگاه های بیوفیدبک و EXMI < همینطور روشهای جراحی در موارد شدید در مرکز ما قابل درمان می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

مشکلات شب ادراری و بی اختیاری ادرار در آقایان

آقای محترمآیا از تکرر ادرار شبانه رنج می برید ؟

آیا قبل از رسیدن به توالت احساس دفع بی اختیاری ادرار به شکل چند قطره دارید ؟

آیا در جلسات طولانی کاری ادرار خود را زمان طولانی نگه می دارید ؟

آیا قسمت انتهای ادرار شما سخت و به شکل قطره قطره دفع می شود ؟

آیا با تغییر وضعیت یا سرفه و حرکت ورزشی دچار نشت ادرار می شوید ؟

آیا شروع ادرار شما با تاخیر می باشد ؟

به ظاهر تصور می شود که بیشتر خانم  ها دچار مشکلات ادراری هستند ولی مشکلات ادراری در آقایان بسیار متاصل کننده تر است. مشکلات ادراری در آقایان به علت وجود غده پروستات در آقایان شایع تر است . پروستات غده ای است در آقایان که اطراف مجرا و گردن مثانه قرار دارد. این غده مایعی ترشح می کند که به هنگام انزال بخشی از مایع منی را تشکیل می دهد .

پروستات درست زیر مثانه قرار دارد . این غده قسمت فوقانی را در بر می گیرد . پیشابراه مجرایی است که ادرار را از مثانه و از طریق آلت تناسلی به بیرون هدایت می کند .

در سن 50 سالگی پروستات اغلب آقایان بزرگ می شود ولی اختلال می تواند در مردان جوانتر نیز ایجاد گردد.

علایم پروستات ممکن است نشان دهنده یک مساله ساده یا یک سرطان خطرناک باشد پس باید به آنها توجه نمود.

بدیهی است به علت بیشتر بودن طول مجرای ادرار در آقایان نسبت به خانمها احتمال تنگی مجرا و آسیب به مجرا بیشتر است . کسانی که از دوران نوجوانی مدت زیادی دوچرخه سواری و سوارکاری انجام داده اند و همینطور کسانی که دچار تروما و یا تصادف به شکل شکستگی لگن داشته اند اگر دفع ادرارشان سخت یا مشکل باشد و ی جریان ادرارشان قطع و وصل شود احتمال تنگی مجرا برایشان وجود دارد.

پس اگر مشکلی در دفع ادرار دارید ممکن است نشانه یک مسئله جدی باشد حتما با پزشکتان مشورت نمایید.

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

جراحی کلیوی, جراحی مجاری ادراری, بی اختیاری ادراری, تومور مثانه

برای کسب اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی دکتر مهری مهراد مراجعه نمایید
و یا با شماره تلفن های : 22038680 / 22023225تماس حاصل نمایید
نشانی مطب ایران : زعفرانیه ، مقدس اردبیلی ، بین پسیان و میدان الف ، پلاک 100 ، طبقه اول ، واحد 0102

بی اختیاری ادراری در زنان

آیا می دانید بی اختیاری ادراری در زنان مساله ای است که میلیونها زن در جهان به آن مبتلا هستند و اکثریت این بیماران به علت شرم و حیا این مشکل خود را با کسی مطرح نمی نمایند . آیا می دانید بسیاری از بی اختیاری های ادراری خفیف یا شدید با درمان سرپایی نیز ابل درمان هستند ؟

اگر شما بانوی محترم با سرفه ، عطسه ، خندیدن و یا ورزش و هر گونه فعالیت فیزیکی دچار بی اختیاری و نشت ادرار می شوید و یا اگر با پر شدن مثانه دچار حالت اضطراب و ترس از ریزش و بی اختیاری ادراری می شوید . مطالعه این مقاله به شما کمک می کند نوع بی اختیاری ادراری و نحوه درمان آن را بدانید .

علل بی اختیاری ادراری ضعف عضلات کف لگن به علت حاملگی های متعدد ، زایمان های دشوار و یا یائسگی می باشد . علتهای دیگری چون عفونتهای ادراری و واژینال و یا یبوست به طور موقت و گذرا نیز بی اختیاری ادراری می شود .

انواع بی اختیاری ادراری :

1. بی اختیاری ادراری همراه با فوریت

بیمار به محض احساس ادرار دچار ریزش ادرار می شود و قادر به کنترل ادرار تا رسیدن به دستشویی نمی باشد . این نوع بی اختیاری در کودکان و دختر بچه ها نیز شایع است .

2. بی اختیاری کامل

در تمام ساعات شبانه روز در خواب و بیداری است که فرد اصلا احساس دفع ادرار ندارد و مداوم بی اختیاری دارد .

3. بی اختیاری ادراری استرسی

شایعترین بی اختیاری ادراری است که بیمار با سرفه ، عطسه ، خندیدن ، دویدن ، ورزش کردن و وزن سنگین بلند کردن دچار بی اختیاری و نشت ادراری می شود . که اغلب این افراد کسانی هستند که پس از حاملگی و یا زایمان و یا یائسگی دچار این نوع بی اختیاری ادراری می شوند . دردوران یائسگی به علت فقدان هورمون استروژن این وضعیت بسیار شایع است و روزانه تعداد زیادی از خانمهای یائسه با این نوع بی اختیاری ادراری به مطب مراجعه می کنند.

تشخیص دقیق نوع بی اختیاری ادراری مهم ترین مسئله در درمان موثر آن است . در مرکز ما که یک مرکز فوق تخصصی تشخیص و درمان بی اختیاری ادراری است تمام روشهای تشخیص در یک جلسه انجام می شود .

بیماران به محض ورود پرسشنامه مخصوصی را پر می کنند که بر اساس آن پرسشنامه نوع بی اختیاری ادراری او و همینطور وجود علائمی مثل سیستوسل ، رکتوسل و پرولاپس رحم و شل بودن عضلات کف لگن و مشکلات مربوط به اختلالات جنسی مشخص می شود . سپس بر اساس نوع بیماری  فرد تست های تشخیص شامل : آزمایش ادرار تست یورودینامیک ( نوار ادرار و مثانه ) و معاینات دقیق جهت بررسی پرولاپس و شل بودن عضلات کف لگن بررسی فشار و دترسور و فانکشن مثانه انجام می شود و همچنین بررسی وجود تومور مثانه در ابتدایی ترین مرحله برای سیگاری ها با کیت ( NMP 22 ) که روش ساده و آسان جهت screen تومور مثانه است و مثل babychek انجام می شود .

درمان  conservative شامل : biofeedback (بیوفیدبک ) electrical stimulation و صندلی neocontrol ( جدیدترین روش تقویت عضلات کف لگن با امواج الکترو مغناطیسی و تحریکات الکتریکی کف مثانه  ) می باشد که سبب تقویت عضلات کف لگن خصوصا پس از حاملگی و زایمان می شود و شل بودن عضلات واژینال و کف لگن بر طرف می گردد.

فرد با مراجعه به مرکز ما به توجه به اینکه تمامی تستها با حضور پزشک انجام می شود نه تکنسین . با یک بار مراجعه تمامی روشهای تشخیصی انجام می شود و درمان فرد تعیین می شود . که اگر در مراحل اولیه باشد از درمانهای conservative و اگر در مراحل پیشرفته باشد با تزریق آمپول در مثانه و یا روشهای مش ( روش T.O.T sling ) توصیه می شود .

وبسایت رسمی دکتر مهری مهراد

بی اختیاری ادراری و شب ادراری 2

بی اختیاری Mixed ، ترکیب هر دو نوع بی اختیاری S.U.I ، Urge است.

بی اختیاری کامل ادرار : که فرد در تمام ساعات شبانه روز و بدون ارتباط به هیچ فالیتی دچار Leakage و یا نشت ادراری می شود . فرد احساس دفع ادرار ندارد و مدام Wetting دارد.

تشخیص دقیق نوع بی اختیاری ادراری ، مهم ترین مسئله در درمان موثر آن است . در مرکز ما که یک مرکز فوق تخصصی تشخیص و درمان بی اختیاری ادراری است ، تمام روشهای تشخیص در یک جلسه انجام می شود.

بیماران به محض ورود پرسشنامه مخصوصی را پر میکنند که بر اساس آن پرسشنامه ، نوع بی اختیاری ادراری او و همینطور وجود علائمی مثل سیستوسل ، رکتوسل ، و پرولاپس رحم و شل بودن عضلات کف لگن و مشکلات مربوط به اختلالات جنسی مشخص می شود . سپس بر اساس نوع بیماری فرد تست های تشخیص شامل : آزمایش ادرار ، تست یورودینامیک ( نوار ادرار و مثانه ) و معاینات دقیق جهت بررسی پرولاپس و شل بودن عضلات کف لگن ، بررسی فشار و دترسور و فانکشن مثانه انجام می شود و همچنین بررسی وجود تومور مثانه در ابتدایی ترین مرحله برای سیگاری ها با کیت ( 22NMP ) که روش ساده و آسان جهت screen تومور مثانه است و مثل babychek انجام می شود .

درمانهای conservative شامل : Biofeedback (بیوفیدبک ) ، Electrical stimulation و صندلی Neocontrol ( جدید ترین روش تقویت عضلات کف لگن با امواج الکترومغناطیسی و تحریکات الکتریکی کف مثانه ) می باشد ، که سبب تقویت عضلات کف لگن خصوصا پس از حاملگی و زایمان می شود و شل بودن عضلات واژینال و کف لگن بر طرف می گردد .

فرد با مراجعه به مرکز ما ، با توجه به اینکه تمامی تستها با حضور پزشک انجام می شود نه تکنسین ، با یک بار مراجعه ، تمامی روشهای تشخیصی انجام می شود و درمان فرد تعیین می شود . که اگر در مراحل اولیه باشد از درمانهای conservative و اگر در مراحل پیشرفته باشد با تزریق آمپول در مثانه و یا روشهای گذاشتن مش ( روش T.O.T ، SLING ) توصیه می شود .

وبسایت رسمی دکتر مهری مهراد

بی اختیاری ادراری و شب ادراری 1

بی اختیار ادراری مسئله ای است که میلیون ها زن و مرد به آن مبتلا هستند و علل بی اختیاری ادراری در زنان و مردان متفاوت است . در زنان علل بی اختیاری ادراری شامل : عفونت ادراری و واژینال ، شل بودن عضلات و لیگامانهای کف لگن به علت زایمان و یا حاملگی ، یائسگی ، حاملگی های متعدد خصوصا حاملگی های در سنین پائین ، کم بودن یا فقدان استروژن ، جراحی های قبلی مثل هیسترکتومی یا جراحی های لگنی ، و اختلالات مادرزادی مثانه و مجرا و حالب مثل حالب نابجا یا مثانه نوروژنیک و سالمندی می باشد .

علت بی اختیاری ادراری در مردن شامل : مشکلات پروستات ، پس از جراحی های پروستات و تنگی مجرا علل اختلالات آناتومیک مثانه و مجرا و همینطور سالمندی می تواند باشد . عفونت ادراری و یبوست می تواند به شکل گذرا فرد را دچار بی اختیاری ادراری نماید .

انواع بی اختیاری شامل : urge , S.U.I , Mixed incontinency , OverFlow , Total incontiency می باشد .

بی اختیاری فوریتی ادرار ( Urge incontinency ) که فرد به محض احساس ادرار ، احساس فوریت شدید می کند و سریعا باید خود را به دستشویی برساند و اغلب قبل از رسیدن به توالت دچار ریزش ادرار و بی اختیاری می شود . علت ایت نوع بی اختیاری می تواند over active Bladder یا Detressor Hyperreflexia باشد .

بی اختیاری استرسی ادرار ( Stress Urinary incontinency ) که فرد با سرفه و عطسه بلند کردن اشیا سنگین ، ورزش ، دویدن ، خندیدن و نزدیکی کردن ، پریدن و یا تغییر وضعیت از حالت نشسته به ایستاده دچار ریزش و بی اختیاری ادراری می شود . این نوع بی اختیاری شایع ترین بی اختیاری ادرار در زنان می باشد ، که اغلب همراه با وجود انواع سیستوسل ها و پرولاپس و رکتوسل می باشد .

وبسایت رسمی دکتر مهری مهراد